Dijabetes: Simptomi, komplikacije i savremeni načini kontrole

Dijabetes je hronična bolest koju karakteriše povišen nivo glukoze u krvi. Iako u početku simptomi ne moraju da budu primetni, dugotrajno povišen šećer može oštetiti krvne sudove, nerve i različite organe. Zato je važno da se dijabetes otkrije na vreme i da se redovno prati i kontroliše.

Do dijabetesa dolazi kada pankreas ne proizvodi dovoljno insulina ili kada organizam ne može efikasno da ga koristi. Insulin je hormon koji omogućava glukozi da iz krvi uđe u ćelije i obezbedi im energiju.

Postoji nekoliko oblika dijabetesa:

• Dijabetes tipa 1: Organizam proizvodi veoma malo ili nimalo insulina.
• Dijabetes tipa 2: Osnovni problem je smanjena osetljivost ćelija na insulin (insulinska rezistencija), uz postepeno slabljenje sposobnosti pankreasa da odgovori na povećane potrebe organizma.
• Gestacijski dijabetes: Poseban oblik koji se prvi put dijagnostikuje tokom trudnoće.
• Ređi oblici: Povezani sa genetskim faktorima, oboljenjima pankreasa ili primenom određenih lekova.

Rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 zavisi od više faktora. Genetska predispozicija, prekomerna telesna težina, nedovoljna fizička aktivnost i određene životne navike mogu da povećaju rizik, dok na njegov razvoj utiču i starost i druga zdravstvena stanja. Prema procenama, u Srbiji sa dijabetesom živi oko 700.000 ljudi, a značajan broj još uvek ne zna da ima ovu bolest.

Zašto je dijabetes opasan i kada nema simptoma?

Dijabetes može dugo da se razvija bez jasnih simptoma. Povišen nivo glukoze u krvi ne mora odmah da izazove bol ili druge tegobe, ali ako se ne prepozna i ne kontroliše, vremenom može da dovede do ozbiljnih komplikacija.

„Dijabetes ne treba lečiti samo da bismo regulisali nivo šećera u krvi, već pre svega da bismo sprečili komplikacije i disfunkcije drugih organa koje nelečeni dijabetes prouzrokuje. Redovna kontrola bolesti važna je za očuvanje zdravlja i kvaliteta života.“
— Dr Neda Crnjak, endokrinolog Poliklinike Primea

Dugotrajno povišen šećer povećava rizik od:

• Kardiovaskularnih bolesti
• Oštećenja bubrega
• Promena na očnom dnu koje mogu da ugroze vid
• Oštećenja nerava (dijabetesna neuropatija)

U težim slučajevima, oštećenje nerava i poremećena cirkulacija mogu da dovedu do hroničnih rana na ekstremitetima koje teško zarastaju i, u najtežim situacijama, do amputacije. Zbog ovih komplikacija, dijabetes je jedan od vodećih uzročnika smrtnosti u svetu.

Zato je važno da se dijabetes ne posmatra samo kroz trenutnu vrednost šećera u krvi. Redovne kontrole, odgovarajuća terapija i prevencija komplikacija ključni su za dugoročno očuvanje zdravlja.

Gestacijski dijabetes: šta treba da znaju buduće mame?

Gestacijski dijabetes je oblik dijabetesa koji se prvi put prepoznaje tokom trudnoće. U drugom stanju se menja hormonski status, usled čega organizam može postati manje osetljiv na insulin. Kada pankreas ne uspe da proizvede dovoljno insulina da nadoknadi tu promenu, nivo glukoze u krvi počinje da raste.

Faktori rizika uključuju:

• Prekomernu telesnu težinu pre ili tokom trudnoće
• Porodičnu istoriju dijabetesa
• Prethodni gestacijski dijabetes u ranijim trudnoćama
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• Starosnu dob majke preko 35 godina

Gestacijski dijabetes se može javiti i kod trudnica koje nemaju poznate faktore rizika. Zdrava, uravnotežena ishrana i fizička aktivnost u skladu sa preporukama ginekologa važni su tokom trudnoće, ali nekada ne mogu u potpunosti da spreče njegov nastanak.

Ako se ne kontroliše, gestacijski dijabetes povećava rizik od preeklampsije i povišenog pritiska kod majke, prekomerne telesne težine novorođenčeta (makrozomije) i komplikacija pri porođaju. Takođe, kod majke postoji veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 kasnije u životu, zbog čega su kontrole neophodne i nakon porođaja.

OGTT test u trudnoći

OGTT (oralni test tolerancije na glukozu) koristi se za procenu načina na koji organizam obrađuje šećer. U trudnoći se najčešće radi između 24. i 28. nedelje, a po proceni lekara i ranije. Rezultati se tumače prema specifičnim kriterijumima definisanim za trudnoću.

Pravovremeno testiranje omogućava da se gestacijski dijabetes otkrije na vreme i da se uvedu odgovarajući higijensko-dijetetski režim ili terapija za zaštitu zdravlja majke i bebe.

Savremeno praćenje šećera u krvi

Kontrola dijabetesa danas podrazumeva znatno više od povremenog uboda u prst. Pored vrednosti glukoze našte i nakon obroka, ključni pokazatelj je HbA1c (glikozilirani hemoglobin), koji pruža uvid u prosečan nivo glukoze u krvi tokom prethodna 2 do 3 meseca.

Ipak, HbA1c ne pokazuje koliko šećer varira iz sata u sat. Zato se sve češće preporučuje kontinuirano praćenje glukoze (CGM).

Prednosti CGM sistema:

• Merenje bez stalnih uboda: Mali senzor postavljen na telo meri nivo glukoze u potkožnoj tečnosti i automatski beleži vrednosti tokom dana i noći.
• Uvid u realnom vremenu: Merenja se beleže na svakih 3 do 5 minuta, a podaci se prate putem aplikacije na pametnom telefonu.
• Prepoznavanje obrazaca: Pacijent i lekar lakše uočavaju skokove ili padove glukoze povezane sa hranom, stresom ili fizičkom aktivnošću.
• Automatska upozorenja: Mnogi sistemi zvučno signaliziraju kada glukoza izađe iz bezbednih okvira (opasnost od hipoglikemije ili hiperglikemije).

Kontinuirano praćenje glukoze je od izuzetnog značaja za osobe sa dijabetesom tipa 1, a pokazuje odlične rezultate i kod osoba sa dijabetesom tipa 2 i gestacijskim dijabetesom.

Držite dijabetes pod kontrolom uz stručan tim u Poliklinici Primea

Pravovremeno postavljanje dijagnoze, odgovarajuća terapija i redovne kontrole mogu značajno da smanje rizik od komplikacija dijabetesa i pomognu u očuvanju kvaliteta života.

U Poliklinici Primea možete zakazati pregled kod endokrinologa i dobiti individualni plan praćenja i kontrole dijabetesa, uključujući savete o ishrani, terapiji i primeni savremenih senzora za merenje glukoze.

Usluge:

• Konsultacija endokrinologa – kontrola i tumačenje vrednosti glukoze
• Konsultacija endokrinologa – postavljanje CGM senzora (cena senzora uključena)
• Konsultacija endokrinologa – postavljanje CGM senzora (cena senzora nije uključena)
• Zamena CGM senzora (cena senzora uključena)
• Zamena senzora za merenje glukoze (cena senzora nije uključena)

Ne odlažite brigu o svom zdravlju — zakažite pregled i razgovarajte sa endokrinologom o najboljim koracima za vas.